Chirurgia orale complessa nei pazienti con disabilità

La chirurgia orale nei pazienti fragili, con disabilità o non collaboranti è una delle aree più complesse dell’odontoiatria contemporanea. Disabilità neurologiche, disturbi del neurosviluppo, patologie sistemiche e difficoltà comportamentali rendono spesso impossibili le cure negli ambulatori tradizionali. Questi pazienti richiedono percorsi dedicati, ambienti protetti, supporto anestesiologico specialistico e protocolli multidisciplinari.

Il Ministero della Salute sottolinea la necessità di modalità operative diverse per i pazienti con bisogni speciali, specialmente in casi di non collaborazione, con personale formato e setting attrezzati.

Una rete integrata per la chirurgia complessa

Il Dipartimento di Odontoiatria e Chirurgia Orale del Gruppo Sanitario Istituto Santa Chiara ha sviluppato un modello organizzativo strutturato per questi pazienti.

La rete operativa include:

• Centri odontoiatrici convenzionati con il SSN a Gallipoli e Copertino;

• Centro di III livello a Lecce, autorizzato dalla Regione Puglia per sedazione assistita con anestesista;

• Partnership con la Clinica Parioli di Roma;

• Collaborazione con la Clinica Petrucciani di Lecce.

Questa struttura garantisce continuità assistenziale e standard di sicurezza clinica e anestesiologica.

Leadership e competenze specialistiche

Guidata dal dott. Giovanni Vantaggiato, l’équipe vanta esperienza in:

• Chirurgia orale avanzata e gravi atrofie ossee;

• Riabilitazioni implantoprotesiche complesse e chirurgia preprotesica;

• Gestione odontoiatrica di pazienti oncologici testa-collo;

• Interventi in sedazione profonda e anestesia generale;

• Trattamento di pazienti con disabilità severe e non collaboranti.

L’integrazione tra chirurgia, anestesia e protocolli specifici è il punto di forza per la fragilità clinica e comportamentale.

Percorsi odontoiatrici per pazienti fragili: una carenza strutturale

In Italia scarseggiano strutture per pazienti con:

• Disabilità intellettive gravi;

• Disturbi dello spettro autistico severo;

• Paralisi cerebrali infantili;

• Patologie neurologiche complesse;

• Non collaborazione grave.

Senza percorsi dedicati, i trattamenti arrivano tardi o vengono esclusi, aggravando le condizioni e il carico familiare. Iniziative nazionali spingono per modelli di odontoiatria speciale.

Un Modello Integrabile nel SSN

Il Dipartimento offre:

• Percorsi multidisciplinari dedicati;

• Protocolli di presa in carico specialistica;

• Standard per anestesia generale;

• Follow-up post-operatorio strutturato.

Questo approccio è pronto per l’integrazione in programmi regionali e nazionali per la riabilitazione orale di soggetti vulnerabili.

Garantire l’accesso alle cure

La disabilità non deve ostacolare le cure odontoiatriche. Trattamenti appropriati tutelano la salute generale, prevengono complicanze, migliorano la qualità della vita e alleggeriscono il carico su famiglie e caregiver. Il Dipartimento Odontoiatrico di Istituto Santa Chiara rappresenta un modello orientato alla gestione specialistica della fragilità.