Visita proctologica Lecce
diagnosi e trattamento delle patologie di ano, retto e colon
Cos’è la proctologia?

Dott.ssa Giorgia Basilico
Proctologa presso Istituto Santa Chiara Lecce
PRESENTAZIONE
La dott.ssa Giorgia Basilico, proctologa e chirurga generale addominale, si occupa della diagnosi e del trattamento delle principali patologie ano-rettali e delle problematiche chirurgiche di interesse addominale.
La dott.ssa Basilico esegue inoltre anoscopie ed ecografie, esami diagnostici fondamentali per approfondire il quadro clinico e definire il percorso terapeutico più appropriato.
Perché è importante una valutazione proctologica?
Molti dei disturbi proctologici non rappresentano problematiche isolate, ma possono essere manifestazioni diverse della stessa condizione clinica. Ad esempio, una stipsi cronica può favorire o aggravare la malattia emorroidaria oppure provocare la comparsa di una ragade anale. Allo stesso modo, una disfunzione del pavimento pelvico può essere alla base delle difficoltà nell’evacuazione o della sensazione di non riuscire a svuotare completamente l’intestino.
Per questo motivo, durante la visita non ci si limita a trattare il sintomo, ma si ricerca la causa che lo determina. Una diagnosi accurata permette infatti di individuare il trattamento più indicato, riducendo il rischio di recidive e migliorando la qualità di vita del paziente.
Quando è consigliata una visita proctologica?
emorroidi;
ragadi anali;
fistole;
ascessi perianali;
condilomi;
sanguinamento;
dolore durante o dopo l'evacuazione;
bruciore o prurito anale;
gonfiore;
stipsi;
difficoltà nell'evacuazione;
sensazione di incompleto svuotamento intestinale.
È consigliata anche a chi ha già ricevuto una diagnosi e necessita di controlli specialistici, oppure desidera effettuare una valutazione preventiva.
Proctologia e pavimento pelvico: perché sono strettamente collegati
Il pavimento pelvico è un insieme di muscoli, legamenti e tessuti connettivi che chiude inferiormente il bacino, sostiene gli organi della pelvi (retto, vescica e, nella donna, utero) e svolge un ruolo fondamentale nella continenza urinaria e fecale, nell’evacuazione e nella stabilità della regione pelvica.
Quando il pavimento pelvico non funziona correttamente, può andare incontro a condizioni di eccessiva contrazione o, al contrario, di ridotto tono muscolare.
Queste alterazioni possono essere alla base di numerosi disturbi proctologici oppure rappresentarne una conseguenza. Tra le manifestazioni più frequenti vi sono:
- stipsi cronica
- difficoltà nell’evacuazione
- sensazione di incompleto svuotamento intestinale
- dolore durante o dopo la defecazione
- senso di peso nella regione pelvica
- incontinenza fecale.
Anche patologie come emorroidi e ragadi anali possono essere favorite o peggiorate da una disfunzione del pavimento pelvico, soprattutto quando il paziente è costretto a sforzi evacuativi ripetuti.
Visita proctologica prima e dopo la gravidanza
La visita proctologica è particolarmente consigliata alle donne che stanno programmando una gravidanza o che hanno già affrontato una o più gravidanze. Il periodo preconcezionale rappresenta infatti il momento ideale per valutare lo stato del pavimento pelvico e l’eventuale presenza di patologie ano-rettali, come la malattia emorroidaria.
Contrariamente a quanto si pensa, le emorroidi spesso non compaiono per la prima volta durante la gravidanza, ma sono già presenti in forma iniziale e tendono ad aggravarsi a causa dei cambiamenti fisiologici della gestazione. L’aumento della pressione esercitata sull’area pelvica e sulle vene emorroidarie, insieme a fattori come la stipsi e gli sforzi durante l’evacuazione, può infatti favorire la comparsa o il peggioramento dei sintomi.
Anche dopo la gravidanza è consigliabile non sottovalutare la persistenza o la comparsa di sintomi quali sanguinamento, gonfiore, prurito, dolore o senso di peso. Una valutazione proctologica permette di definire con precisione la causa del disturbo e di stabilire se sia sufficiente un trattamento conservativo o se siano indicati controlli specialistici o, nei casi selezionati, un successivo trattamento chirurgico.
Come si svolge la visita proctologica?
La visita proctologica è una procedura ambulatoriale, generalmente non invasiva e ben tollerata. La valutazione comprende:

